保险索赔起诉状（精选33篇）

保险索赔起诉状 篇1

　　原告：______________,性别,汉族,19__________年__________月__________日生,家住,身份证号码：_________________

　　_______________,性别,汉族,19__________年__________月__________日生,家住,身份证号码：_________________被告：_________________人寿保险股份有限公司,地址

　　诉讼请求

　　1、判令被告支付保险金__________万元;

　　2、所有诉讼费用由被告承担。

　　事实与理由

　　20__________年__________月__________日原告_______________之子、_______________之父_______________于被告__________人寿保险股份有限公司处投保一份价值__________万元的团体意外伤害保险,后20__________年__________月__________日_______________在自家摔倒致头部摔伤,送至医院后经抢救无效死亡。由__________派出所开具证明,证明其为意外死亡,按其投保的意外伤害险,原告以家属身份向被告索要赔付的保险金,但被告拒不支付。为维护原告合法权益,特诉至贵院。

　　此致

　　_______________人民法院

　　具状人：_________________

　　_________年__________月__________日

保险索赔起诉状 篇2

　　原告：______，男，____族，出生于________年____月____日，住址：________，联系电话：________。被告：______，女，____族，出生于________年____月____日，住址：________，联系电话：________。诉讼请求：风险提示：

　　诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求，如果无相应的证据来支持你的主张，势必遭到败诉的后果，通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

　　另外，诉讼请求应提出具体的数额，不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的，但并不等于在提出诉讼请求时多多益善，比较切合实际的请求数额，不仅可以减收诉讼成本，降低诉讼风险，而且有利于法院的调解和双方当事人的和解，减少讼累。

　　一、判决原告与被告离婚;

　　二、婚生婚生子女______由______告抚养，被告一次性支付抚养费____元给原告(从________年____月起至________年____月止，按每月____元计);

　　三、____市____区____路____号____房所有权归原告所有，其他财产依法分割。事实和理由风险提示：

　　诉状是个利剑，挑起战争。如果没有写好，那么势必倒过来伤到自己。因此，要摆事实，讲明道理，引用有关法律和政策规定，为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实，是要把双方当事人的法律关系，发生纠纷的原因、经过和现状，特别是双方争议的焦点，实事求是地写清楚。讲道理，是要进行分析，分清是非曲直，明确责任，并援引有关法律条款和政策规定。 原告于________年____月______与被告认识，在____________之言的撮合下，于同年____月____日到___人民政府领取结婚证。________年____月____日生下婚生子女______。由于婚前双方缺乏了解，感情基础薄弱，__________________习惯不同，尤其是被告性格暴躁，对原告经常恶言恶语。婚后不到________年，被告更是寻找借口在外租房另居，长年不归家。在分居期间彼此积怨，没有沟通，致夫妻感情日益淡薄。被告在外还沾花惹草，与他人有不正当的男女关系，没有尽到夫妻之间应有的忠实义务，严重伤害了夫妻感情。我曾于年月提出协议离婚，双方虽然均认为没有和好可能，但被告却因____________不同意离婚。而经实践证明，夫妻双方分居多年，性格不合，更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务，致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻，因原、被告双方没有感情基础，且分居多年，再继续共同生活下去已没有意义，因而理当结束这段婚姻。婚生子女______一直与原告生活，从小到大一直由______告携带，而______告从未关心和照顾婚生子女的生活，为有利于婚生子女的健康成长，应保持现状，继续由原告抚养为宜。据此，原告根据《民法典》和《民事诉讼法》相关规定向贵院提起诉讼，请贵院依法判决。此致____市____区人民法院具状人：________年____月____日风险提示：

　　提起民事诉讼的原告负有举证责任，要能够举出证明案情事实，支持自己诉讼主张的各种证据等等。

　　注意，列书证，要附上原件或复制件，如系摘录或抄件，要如实反映原件本意，切忌断章取义、并应注明材料的出处；列举物证，要写明什么样的物品，在什么地方由谁保存着；列举证人，要写明证人的姓名、住址，他能证明什么问题等。

　　另外，证据和证据来源，虽然法律规定必须提交，但提交时的说明应能简就简，尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏，在庭审辩论中占据主动。

保险索赔起诉状 篇3

　　原告：_________________甲

　　被告：_________________乙

　　诉讼请求：_________________

　　判令丙由原告抚养;

　　本案诉讼费由被告承担。

　　事实与理由：_________________

　　被告与原告于20__________年_____月_____日登记结婚，20__________年_____月_____日生育丙。20__________年因双方感情不和，被告向贵院提起离婚诉讼，贵院于20__________年_____月_____日作出判决，准予被告与原告离婚，丙由被告抚养，并对案件涉及的财产进行处理。

　　由于丙从小随原告一起生活，由原告照顾其生活及学习。自从跟随被告生活后，生活状态的改变让丙十分不适应。由于被告经常忙于生计，不能腾出时间陪伴丙，使正处于成长期，需要父母关心、陪伴的丙感到十分孤独，多次向原告表达希望跟随原告生活的意愿。同时，据原告所知，丙多次向被告要求增加与原告见面的的次数，但均被被告拒绝并且斥责，甚至被告连原告的电话都不让丙接听，或者收发短信，久而久之，丙便不敢再向被告提出上述的要求，令本来活泼开朗的丙开始变得郁郁寡欢，每次与原告见面时，都不禁向原告诉苦。

　　鉴于上述情况，原告认为被告未能履行其抚养责任，而且蓄意破坏原告与丙的关系。为了孩子的健康成长，希望贵院依法判如所请。

　　此致

　　_______________人民法院

　　具状人：_________________(签名或盖章)

　　年_____月______日

保险索赔起诉状 篇4

　　离婚房产分割起诉状范本

　　原告：______________，男，出生年月日：_________________，住址：________________

　　被告：______________，女，出生年月日：_________________，住址：_________________

　　诉讼请求：_________________

　　一、请求法院依离婚协议的约定依法分割原被告共同所有的房产;(房产暂计价值481600元)

　　三、判令由被告承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：_________________

　　原被告双方于20__年12月7日经深圳市南山区民政局协议离婚，离婚登记字号： _________________

　　原被告双方在离婚协议中约定：双方共有房产归双方共同所有，由双方共同协商使用。如有一方有意拥有整个房产，必须另行签订协议，以支付当时市场价50%给另一方;如房产变卖，双方各得房产变卖收益的50%.离婚后，原被告双方很长一段时间共同居住使用该房屋，相关费用亦一直由原告方支付。但自从该小区纳如城市更新改造项目后，被告方违反离婚协议的约定，在没有与原告协商的情况下，擅自与负责拆迁的公司商议涉案房屋的拆迁补偿协议。为此，原告多次与被告交涉，但被告却置之不理。被告的行为严重侵犯原告的合法权益。同时，原告依协议之约定向被告提出市场补偿价取得该房屋的所有权，被告亦不予配合办理。

　　基于此，现原告为维护自己的合法权益，依特向贵院提起起诉，望贵院依法作出判决，维护原告的合法权益。

　　此致

　　__________市__________区人民法院

　　起诉人：_________________

　　_________________ 年_________________月_________________日

保险索赔起诉状 篇5

　　原告：__________，男，汉族，_______年___月___日出生。

　　法定代理人：_______（原告__________之母），女，汉族，_______年___月___日出生，职业：____________，住址：______________________，联系电话：______________________。

　　被告：_______（原告__________之父），女，汉族，_______年___月___日出生，职业：____________，住址：______________________，联系电话：______________________。

　　诉讼请求：

　　请求依法判令被告每月支付抚养费___________元。

　　事实与理由：

　　父母于_______年___月离婚，原告跟随母亲生活，被告每月支付_______元。现在原告上学前班，学习、生活的费用也增多了。由于金融危机，母亲收入减少，不能满足原告的实际需要。去年到今年的物价飞涨，城镇居民的消费支出也增涨了不少。因此，原告要求被告支付更多的抚养费，与情与理与法都是应该的，完全合情合理。根据_____及其解释的相关规定：离婚后，一方抚养的子女，另一方应负担必要的生活费和教育费的一部或全部;关于子女生活费和教育费的协议或判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或判决原定数额的合理要求。另根据最高院的司法解释，子女抚育费的数额，可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。抚育费一般可按其月总收入的百分之______的比例给付。因此，请求法院判决令被告支付每月抚养费______元。